Hur mår man under en diabol kur
Kortison effektivt – dock ej riskfritt
Läkemedlet kortison, alternativt kortikosteroider, existerar helt enkelt syntetiskt framställt kortisol. Kortisolet existerar livsviktigt på grund av flera från kroppens funktioner, samt bidrar bland annat mot för att reglera vatten-, salt-, fett-, kolhydrat- samt proteinbalansen. detta fullfölja även våra kroppar förbättrad rustade på grund av för att hantera stressituationer, då detta bland annat besitter enstaka betydande roll till för att bekämpa infektioner samt reparera skadade vävnader inom kroppen.
Vanligt läkemedel
Kortison används inom ett rad olika medicin, mot modell inom astmainhalatorer, nässprej, tabletter mot brådskande allergiska reaktioner samt inom salvor på grund av eksembehandling.
Risken på grund av biverkningar existerar störst nära sprutor direkt inom blodet alternativt lederna, alternativt nära intag från tabletter.
detta existerar mindre vanligt tillsammans biverkningar nära användning från kortison inom någon från dem andra formerna, samt biverkningarna existerar då även oftast lokala samt mindre allvarliga, vilket mot modell näsblod, heshet samt svampinfektioner inom munnen.
mot dem allvarligare biverkningarna hör benskörhet, osteoporos.
Kortisonbehandling existerar den vanligaste orsaken mot därför kallad sekundär osteoporos, vilket kunna leda mot för att man får enstaka ökad fara på grund av frakturer.
Hög dos beneath utdragen tid
Du behöver ej artikel orolig ifall ni endast äter ett mindre dos beneath ett vykort period. angående ni däremot bör förtära kortison beneath flera månaders tidsperiod samt ovan fem milligram per dygn, därför fördubblas risken till för att förbättra osteoporos samt andra svårare biverkningar.
detta beror vid för att angående ni inhalerar höga doser kortison alternativt tar kortisontabletter reducerar kroppens egna kortisolproduktion samt kroppen behöver period till för att reglera den naturliga kortisolproduktionen egen igen.
Detta existerar anledningen mot för att man ständigt bör slutföra enstaka längre tids högdosbehandling tillsammans enstaka successiv nedtrappning från dosen.
– Risken till biverkningar ökar tillsammans med kvantiteten kortison samt längden vid behandlingen, säger Nikolaos Lazarinis, allergolog samt biträdande överläkare vid Karolinska sjukhuset.
Ju högre doser samt ju längre period behandlingen pågår, desto större existerar riskerna, dock även dem likt besitter behandling tillsammans med låga doser kunna äga ett fara till biverkningar eftersom risknivån existerar individuell.
Inte mer än nödvändigt
Om man tar flera olika kortisonpreparat, mot modell inhalerad astmamedicin, nässprej, samt dessutom besitter eksem såsom behandlas tillsammans kortisonsalvor samtidigt ackumuleras kvantiteten inom kroppen, redogör Nikolaos Lazarinis.
Kommer att föra journal efter bästa förmåga, har läst hajens och det är inte i den graden av awesomeness jag kommer att lägga mig men ska göra mitt bästaDärför existerar detta viktigt för att ej ta mer kortison än nödvändigt.
– Nässprejerna besitter ett lägre steroiddos än inhalationsmedicinerna, dock man måste titta vid den totala kvantiteten. vilket gäller astman försöker man därför oftast för att sammanföra inhalationssteroider tillsammans en annat långtidsverkande luftrörsvidgande preparat, på grund av då är kapabel man hålla inhalationssteroiderna vid enstaka lägre nivå.
– besitter behandlingen ingen påverkan måste man, istället till för att bara höja kvantiteten kortison, även titta vid andra parametrar, mot modell ifall patienten inhalerar rätt, ifall diagnosen existerar riktig alternativt ifall detta existerar något annat än astman inom sig, mot modell återflöde ofta syftande på syrauppstötning från magen alternativt ett allergi liksom existerar problemet.
– Sedan finns detta dem såsom äger ett svårbehandlad astma, likt bör remitteras mot allergispecialist samt utföra fenotypning till för att titta vilken typ från astma dem besitter samt välja lämplig behandling.
Då är kapabel man vid just den gruppen vandra upp vid enstaka många högre dos från inhalationssteroider, vilket förmå existera nödvändigt. vid ett vanlig astmapatient vid enstaka vårdcentral borde man regelmässigt ett fåtal ett ganska god utfall även vid enstaka nedsänkt dos, säger Nikolaos Lazarinis.
Kroppen kunna omvandlas
Buster Mannheimer, docent samt överläkare, samt expert inom endokrinologi samt diabetes nära Södersjukhuset inom huvudstaden redogör för att ett ytterligare från riskerna nära långtidsmedicinering utöver osteoporos, existerar för att man får enstaka omvandling från kroppen angående man behandlas beneath riktigt utdragen period.
Man får ett minskad mängd muskelmassa samt enstaka omfördelning från fett likt sätter sig vid bålen, ryggen samt ansiktet.
– detta besitter även ett verkan vid huden likt utför för att huden blir tunn samt skör angående man behandlas beneath enstaka utdragen period.
Då förmå huden nästan artikel likt blad, samt vandra sönder nära minsta påverkan.
ett ytterligare många seriös, dock ovanlig, biverkan existerar binjurebarkssvikt, vilket innebär för att kroppens egna reglering från kortisolinsöndring upphör.
– detta existerar oftast ej oåterkalleligt, dock detta är kapabel behöva behandlas beneath ett många utdragen tid.
då man drar ned vid dosen steroider efter enstaka utdragen behandling är kapabel numeriskt värde saker hända, säger Buster Mannheimer.
Dels förmå man drabbas från reboundsymtom, likt uppstår till för att man existerar van nära ett högre dos kortison inom kroppen än den dosen man får från binjurarna.
– Då drabbas man från illabefinnande, värk inom kroppen, värk inom muskler samt leder. Man mår allmänt kymigt. detta behöver inom sig ej existera en indikator vid binjurebarkssvikt, utan detta existerar liksom ett tillvänjning.
detta förmå även existera därför för att man beneath nedtrappningen från kortison ej märker något förrän mot slutet från den, då kroppen ej förmår producera kortisol.
Man bör även artikel uppmärksam angående man behandlats beneath längre period samt slutar tillsammans medicinen abrupt.
Vilka existerar signalerna vid för att man möjligen besitter fått binjurebarkssvikt?
– detta existerar ganska diffusa symtom, liksom yrsel, utmattning, illabefinnande, lågt blodtryck– särskilt då man reser sig upp.
detta existerar ganska svårt för att tillsammans säkerhet känna igen detta bara genom för att prata tillsammans med patienten.
Därför bör man existera frikostig tillsammans för att vandra vidare tillsammans med ett finare diagnostik tillsammans med patienter vilket behandlats tillsammans enstaka relativt massiv dos steroider.
Hur ställer man diagnosen?
– Man tar blodprover, samt undersöker hur binjurebarken svarar vid enstaka tryck. Husläkaren kunna värdera detta kliniskt inom inledande grabb, sen är kapabel man kolla blodtryck inom liggande samt stående läge, samt via en enkelt blodprov mäta kortisol vid morgonen.
Finns detta ett anklagelse angående binjurebarksvikt kunna man då remittera vidare. Husläkaren möjligen ej förmå utföra belastningen vid vårdcentralen, utan den får göras vid något något som ligger nära eller är i närheten labb. oss önskar helst ej träffa samtliga dem på denna plats patienterna, dock man förmå ett fåtal hjälp tillsammans med tolkningen från testerna, säger Buster Mannheimer.
Vad existerar sämst – enstaka upphöjd dos enstaka kreditkort tidsperiod alternativt enstaka nedsänkt dos ett längre tid?
– enstaka nedsänkt dos ett längre tidsperiod existerar sämre än enstaka upphöjd dos beneath enstaka begränsad period några veckor, till då äger man detta på denna plats konstanta påslaget.
Sedan finns detta förstås även andra risker tillsammans med höga doser. Människor är kapabel mot modell ett fåtal ett psykos från enstaka väldigt upphöjd dos steroider.
När förmå kortison påverka den egna kortisolproduktionen, samt behöva trappas ned försiktigt?
– angående man behandlas inom mer än tre veckor tillsammans med perorala steroider bör man betänka för att steg ned.
Vilket råd skulle ni ge mot den såsom behöver ta kortison på grund av för att behandla sin astma alternativt allergi?
– Jag skulle råda den för att undvika långa perioder tillsammans med perorala steroider.
identisk sak gäller dem potenta salvor man kunna erhålla från sin hudläkare. inom den mån dem ändå behövs, skulle jag råda för att man tittar bedömande vid hur många vilket behövs, samt håller detta mot en minimum. Behövs detta därför behövs detta.
Detta gör det möjligt att träna hårdare och mer frekvent för att maximera dina resultatSedan måste man ständigt värdera nyttan mot risken.
– Just vad gäller astmatiker samt inhalationssteroider existerar detta dock snarare en större bekymmer för att man ej tar den ordinerade dosen, vilket existerar värre. Man bör ta den läkemedel man existerar ordinerad, samt sedan bör man ständigt bedöma behandlingen, därför för att man håller inhalationssteroiden vid ett rimlig nivå.
var bör man äga den dos såsom behövs till för att hålla astman välbehandlad. detta existerar ej utmärkt för att vandra omkring tillsammans inflammation inom luftvägarna. Man kunna mot modell drabbas från astmaanfall, samt man existerar även sämre rustad nära exempelvis infektioner, konstaterar Buster Mannheimer.